2015年我校教职工健康体检工作在学校党政领导的重视下,在校工会及离退休工作处的积极组织下,在外检单位的协助下,校医院全体职工共同参与,于2015年4月13日至7月3日, 9月21日至11月27日期间进行,历时将近五个月,顺利完成了3289人在职职工、离退休职工以及聘任制人员的健康体检。现将此次体检工作总结如下。
一、常规项目的检查,参检人数3289人,其中男1601名,女1688名。具体检查结果如下:
1. 腹部彩超检查中发现异常情况1500余(包括脂肪肝、胆囊炎、胆囊息肉、肾结石、子宫肌瘤等)。
2. 高血脂970人,高甘油三酯血症490人,中重度高血压128人,体重肥胖310人,高血糖374人,血糖偏高669人,骨质疏松214人,高尿酸血症713人,乳腺小叶增生319人,脂肪肝1210人,肝内脂肪沉积350人,胆囊炎130人,肾结石185人,血肌酐高82人。比较2014年体检数据,其中高血脂、高尿酸、血糖偏高、肾结石、肥胖人数增加,高甘油三酯、高血糖、脂肪肝、胆囊炎人数降低。
二、甲功五项及肿瘤标志物参检人数3289人,其中男:1601人,女:1688人。CEA、CA199、AFP和甲功五项为男女同检项目,CA125、CA153及SCC为女性检测项目,PSA、FPSA为男性的检测项目,现将检测结果分别汇报如下。
(一)肿瘤标志物肿瘤标志物可作为肿瘤早期检测、辅助诊断、预后判断、疗效观察、复发监测和转移判断的指标,它增高的程度代表与肿瘤的相关程度,而明确诊断还需有病理学、影像学等综合性的分析。
表1 肿瘤标志物CEA、CA199、AFP检测情况:
项目 人数 |
总人数 |
增高人数 |
检出率 |
CEA |
3289 |
29 |
0.88% |
CA199 |
3289 |
8 |
0.24% |
AFP |
3289 |
51 |
1.55% |
CEA:在恶性肿瘤中与肺癌、胃癌、食道癌、结肠癌、乳腺癌、胰腺癌相关程度较高,而在肠道憩室炎、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、肝硬化、肝炎、肺部良性疾病、胰腺炎、吸烟者等良性疾病中也可表现为增高。
CA199:在恶性肿瘤中与胰腺癌有较高的相关性,与肝癌、肺癌、食道癌相关程度一般,与前列腺癌、结直肠癌相关程度较低,而在急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积兴胆管炎、肝硬化、肝炎等良性疾病中也可表现为增高。
AFP:在恶性肿瘤中,与肝癌有较高相关性,与肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、胰腺癌相关程度一般,而在肝硬化、肝炎、畸胎瘤及妊娠3个月后或分娩3周前都可表现为增高。
表2 肿瘤标志物CA125、CA153、SCC检测情况:
项目 人数 |
总人数 |
增高人数 |
检出率 |
CA125 |
1688 |
35 |
2.07% |
CA153 |
1688 |
51 |
3.02% |
SCC |
1688 |
14 |
0.83% |
CA125、CA153及SCC大多用于女性肿瘤筛查的指标。
CA125:在恶性肿瘤中与卵巢癌及子宫内膜癌的相关程度较高,与肝癌、胃癌、食道癌、结肠癌、胰腺癌相关程度一般,与肺癌、乳腺癌相关程度较低,而在良性疾病子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管炎、胰腺炎、肝硬化、肝病、胸腹水、心包炎、妊娠初3个月内均可表现为增高。
CA153:在恶性肿瘤中与乳腺癌相关性较高,与卵巢癌及子宫内膜癌的相关程度一般,与肺癌、胃癌、食道癌、前列腺癌及胰腺癌的相关性较低,而在良性疾病乳腺疾病、卵巢疾病、肝病中均可表现为增高。
SCC:在恶性肿瘤中与肺癌中的鳞癌、宫颈癌、耳鼻喉癌、食管癌等有较高的相关性,而在有鳞状细胞分布的阴道、食管、耳鼻喉、肺等部位如果有炎症时也可表现为增高。
表3 肿瘤标志物PSA、FPSA检测情况:
项目 人数 |
总人数 |
增高人数 |
检出率 |
PSA |
1601 |
57 |
3.56% |
FPSA |
1601 |
27 |
1.69% |
PSA与FPSA检测主要用于男性。两者意义基本相同,FPSA在某种程度比PSA更敏感,在恶性肿瘤中与前列腺癌相关程度较高,在肺癌、肝癌、胰腺癌中相关程度一般,而在良性疾病前列腺肥大、前列腺炎、肾及泌尿系疾病、前列腺按摩或肛指检查后均表现为增高。
(二)甲功五项
FT3、FT4、TSH主要用于甲状腺疾病的诊断及辅助诊断。在甲亢及甲减的不同的治疗阶段又表现不同,实验室在不掌握其它资料的情况下很难明确诊断是哪种疾病,只能把每项指标的增高和减低分别汇报。
TGA、Anti-TPO主要用于自身免疫性甲状腺疾病的检测,如桥本氏甲状腺炎,有文献报道:在许多非自身免疫性甲状腺疾病时也可使TGA、Anti-TPO增高。
项目 人数 |
总人数 |
增高人数 |
降低人数 |
检出率 |
FT3 |
3289 |
40 |
5 |
1.37% |
FT4 |
3289 |
79 |
23 |
3.10% |
TSH |
3289 |
98 |
99 |
5.99% |
Anti-TPO |
3289 |
408 |
0 |
12.40% |
TGA |
3289 |
616 |
0 |
18.73% |
通过以上四表可以清晰的看出贵校教工在本次体检中的检出情况:
1+2为甲功五项异常人数比例
2+3为肿瘤系列异常人数比例
2为甲功五项和肿瘤系列共同异常人数比例
4为未检出异常人数比例
三、甲状腺彩超参检人数3289人,其中男:1601人,女:1688人。具体检查结果见汇总统计表:
甲状腺彩超体检汇总统计表
|
本年度参检人数为3289 人,其中男:1601人,女:1688人。具体分类如下: |
序号 |
体检体征分类 |
人数 |
占总体检人数百分比 |
1 |
甲状腺结节 |
1049 |
31.89% |
2 |
结节性甲状腺肿 |
18 |
0.55% |
3 |
结节合并囊肿 |
129 |
3.92% |
4 |
结节合并弥漫性病变 |
118 |
3.59% |
5 |
结节合并钙化 |
144 |
4.38% |
6 |
甲状腺囊肿 |
255 |
7.75% |
7 |
甲状腺功能亢进 |
12 |
0.36% |
8 |
甲状腺功能减低 |
14 |
0.43% |
9 |
桥本氏甲状腺炎 |
110 |
3.34% |
10 |
亚急性甲状腺炎 |
10 |
0.30% |
11 |
弥漫性不均 |
133 |
4.04% |
12 |
甲状腺术后未见异常 |
37 |
1.12% |
13 |
甲状腺术后可见异常 |
48 |
1.46% |
14 |
基本正常 |
1212 |
36.85% |
合计:3289 人 |
综上所述,此项甲状腺彩超检查的阳性率较高,尤其以女性为著,应当给予重视。
2015年的体检工作虽已圆满结束,但健康保健工作依然任重而道远,为了使体检结果更有指导意义,建议广大教职工日常应注重养成健康的生活方式,勤于锻炼身体,调整饮食结构,戒烟戒酒,不熬夜。同时希望各位教职工对我们在体检工作中的存在的问题,给予宝贵意见和建议。您的意见和建议将是我们工作不断完善和进步的动力。